Kurzgefasst: Omega-3 Fettsäuren in der Schwangerschaft (Prof. von Schacky)

Aus der Vortragsreihe des Kongresses für menschliche Medizin 2019 mit dem Schwerpunktthema Schwangerschaft - Prof. Dr. Clemens von Schacky über Omega-3 Fettsäuren in der Schwangerschaft:

Der vollständige Vortrag ist Teil des digitalen Kongresspakets KMM 2019:

Hier die essentiellen Aussagen des Vortrags:

• Omega-3 Fettsäuren werden für wichtige Stoffwechselfunktionen im menschlichen Körper benötigt, insbesondere in unserem Gehirn. In der Schwangerschaft ist die ausreichende Versorgung mit Omega-3 Fettsäuren eine wichtige Voraussetzung für die gesunde Entwicklung des Embryos.
• Omega-3 Fettsäuren kommen vor allem in fettreichen Meeresfischen vor oder können alternativ supplementiert werden. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung und andere Fachgesellschaften empfehlen Schwangeren den zusätzlichen Verzehr von mindestens 200 mg Docosahexaensäure (DHA) pro Tag.
• Allerdings korrelieren Zufuhr und Aufnahme von Omega-3 Fettsäuren kaum, während klinische Effekte eng mit den Spiegeln von DHA und EPA (Eicosapentaensäure) in Erythrozyten (Omega-3 Index) korrelieren. Die meisten Schwangeren in Deutschland haben einen niedrigen Omega-3 Index, selbst wenn sie DHA supplementieren, und verarmen durch die Schwangerschaft weiter. 
• Ein Anheben des Omega-3 Index von relativ hohen Ausgangswerten in den Zielbereich reduzierte in einer großen Interventionsstudie die perinatale Mortalität des Kindes um 75%, halbierte Frühgeburten vor der 34. Schwangerschaftswoche, und minderte weitere perinatale Komplikationen. In weiteren Interventionsstudien reduzierten EPA und DHA in der Schwangerschaft beim Kind Asthma, persistierendes Keuchen und hatten weitere positive Effekte.
• Eine Cochrane-Metaanalyse entsprechender Interventionsstudien, die EPA und DHA ungezielt und teils unterdosiert einsetzten, zeigte weniger deutlich positive Ergebnisse, und keine negativen Effekte. 
• Zusammengenommen unterstützt die Datenlage die Bestimmung des Omega-3 Index vor, in und nach der Schwangerschaft, um zielgerichtet und individualisiert die Spiegel der Schwangeren und Stillenden mit EPA und DHA mit dem Ziel eines Omega-3 Index um 10% zu optimieren.